看護師さんの悩み相談所

今さら聞けないけど、でも本当はよく理解できでない・・・

でもとっても大切な事、お答えします！！

Ａ：胃の主な働きは
　　①消化作用（胃液の分泌・胃の収縮運動）
　　②食物の一時貯蔵（約１?）
　　③殺菌作用などだが、胃を切除するとこうした胃の機能が減少もしくはなくなる。
　　　したがって、食事の内容、食べ方を工夫し、健康を維持させることが必要になる。

●食生活上で気をつけること

１）よく噛んで食べる
　　胃の消化機能が低下した分、よく噛んで咀嚼によって栄養分が消化吸収しやすいようにする。
　　また唾液プチアリン（炭水化物・糖分の消化）の分泌を促進して消化を助ける。

２）１回の食事量を少なくして回数を多くする
　　胃の容積が減少もしくはなくなっているので、１日に必要な栄養を分割して摂取する必要がある。

３）消化がよく栄養のあるものを摂取する
　　少量で栄養価が高く繊維質の少ない食品を摂取する

①穀類：パン・粥・軟らかめのご飯・うどん・かたくり粉・マッシュポテト・山芋など
②魚類：油の少ない魚・すり身・しらすぼし・ヒラメ・カレイ・鮭など
③肉類：鶏肉（ササミ・若鶏）・軟らかい赤身の牛肉など
④乳製品：バター・生クリーム・チーズ・牛乳・ヨーグルトなど
⑤野菜：ホウレンソウ・ニンジン・カブ・春菊・キャベツ・カリフラワー・玉ねぎなど
⑥果物：リンゴ・イチゴなど

４）食後に３０～１時間のファーラー位で休息をとり消化を助ける
　　食後に活動をすると筋肉運動に血流を多く取られ、消化運動の血流が減少し
　　消化が十分に行われない

５）新鮮な食材を使う
　　殺菌作用が低下しているので新鮮な食材をよく洗って使用する

６）述語３～６ヶ月は以下の食品は避ける

●赤飯・寿司・ラーメン・焼きそば・餅・チャーハン・柿・焼き鳥・イカ・タコ・
　ウインナー・炭酸飲料・サツマイモなど

７）刺激物を避ける

●ワサビ・トウガラシなどの香辛料・ココア・コーヒー・酒類

※食後に起きる障害

●術後２週間すぎて：食べすぎや煙草などによる逆流性食道炎
　（胸やけ・胸痛・心か部痛・消化液の逆流など）

●食事摂取開始数日後：食後３０分より冷汗・動悸・めまい・腹痛・下痢・嘔吐などの
　ダンピング症候群が起きることがある

新人看護師・看護学生のための、今さら誰にも聞けない看護Ｑ＆Ａ 索引

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