看護師さんの悩み相談所

今さら聞けないけど、でも本当はよく理解できでない・・・

でもとっても大切な事、お答えします！！

Ａ：昼間に睡眠をとると眠気を起こすピークがずれ、夜間眠れなくなります。

昼夜逆転は人の体内時計を狂わせ、様々な影響を与えます。

１）人の体内時計は一日２５時間周期で繰り返してるが、朝起きて

　　「明るさを感じる・朝食をとる・社会生活に参加する」などの活動により

　　２４時間に調整をしている。

２）昼間の睡眠（午睡）は、３０分～１時間程度なら睡眠物質に影響はあまりない。

　　しかし、１時間以上も睡眠をとると増加した睡眠物質が減少して、

　　覚醒した時点から睡眠物質が増え始めるので、眠気を起こすピークがずれてしまう。

　　ピークがずれば、いつもの入眠時間に眠気が起こらない、なかなか寝付けない、

　　朝起きられないという状況が生じる。

３）これらは、昼間の生活活動に支障をきたすことになるし、体内時計の働きと逆行することになる。

　　血圧・脈拍・呼吸・体温などは活動に備えた状態だが、眠くて頭がさえない

　　ということが起きる。そのため、集中力は低下し、体がだるく、いらいらしたり、ミスや事故を

　　起こしやすくなる。

４）健康な人は眠ることによって、体の疲労を回復させ病気の予防を行い、

　　病気の人は病気を回復させる働きを果たしている。

★夜間の体の日周リズム

１：副交感神経が優位となる

２：血圧の変動は少なく、安定

３：成長ホルモンの分泌が増加

　　プロラクチン、黄体ホルモンも夜間の分泌が多い

４：副腎皮質刺激ホルモン（ＡＴＣＨ）や副腎から分泌されるコルチゾール

　（血圧の維持や生体活動に不可欠な重要な働きがある）の濃度は夜間に低く、

　　早朝に高くなる。

　　昼夜逆転では日周リズムがずれて、脱力感や時差ボケを起こす原因となる。

５：胃酸の分泌量が多くなる

６：生体を防御する好中球・マクロファージ・リンパ球は睡眠中は低活動。

新人看護師・看護学生のための、今さら誰にも聞けない看護Ｑ＆Ａ 索引

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